«Нельзя научиться пальпации, читая об этом или слушая, как это делается.
Научиться пальпации можно только пальпируя».
Виола Фрайман (1963)
Словарь остеопатических терминов определяет пальпацию как применение различного ручного надавливания на поверхность тела с целью определения формы, размеров, консистенции, положения, внутренней, присущей тканям подвижности, а также здоровья подлежащих тканей.
В этом определении, для целей метода SEST и краниальной терапии, наиболее значимым является оценка внутренней подвижности.
Восприятие движения и особенно внутреннего, присущего тканям, врожденного движения является неотъемлемой чертой искусства пальпации.
В «Основах остеопатической медицины» авторы указывают, что внутреннее движение может проявляться несколькими путями:
- биохимически, на клеточном или субклеточном уровнях
- как часть множества электрических паттернов
- как комбинация различного числа циркуляторных и электрических паттернов
- а также как некоторые ритмические паттерны, природа которых еще не понята
Какова бы ни была природа внутреннего тканевого движения, все его формы обладают рядом характерным качеств, присущих понятию движения как таковому: направление, скорость, характер (плавность, резкость и т.д.), качество (свободность, затрудненность, текучесть, вязкость и т.д.), дистанция или объём движения, ритм.
На этапе обучения базовому диагностическому алгоритму по методу SEST нам необходимо научиться «слышать» сам факт наличия или отсутствия движения на определённом участке твёрдой оболочки спинного мозга. Все остальные качества движения, перечисленные выше, могут понадобиться на более продвинутых этапах обучения.
Научиться же слышать движение как таковое, может практически любой человек.
Leon Chaitow сравнивает тело с музыкальным инструментом: «Инструмент на котором играет целитель это человеческое тело и развитие пальпаторной грамотности позволяет «читать» это тело».
Наше тело, действительно, постоянно, каждую секунду производит множество движений, подчинённых определённым ритмам, сливающимся в единую гармонию внутреннего тканевого движения, единую мелодию живого тела. Как любой человек, даже не обладающий утонченным музыкальным слухом, способен отличить обычный шум от мелодии, так любой человек способен научиться «слушать» внутреннее движение тканей.
Пальпация тканевого движения отличается от других форм пальпации.
Прежде всего, для того, что почувствовать движение нужно двигаться самому.
Необходимо слиться с тем движение, которое вы хотите почувствовать.
Это «слияние» является краеугольным камнем искусства пальпации движения.
Внутреннее тканевое движение часто сравнивают с колебанием пробки на поверхности воды.
Для того, чтобы почувствовать эти колебания ваше прикосновение должно быть очень лёгким и вы должны следовать за движением пробки. Если вы не будете следовать за движением, сила вашего прикосновения тут же станет чрезмерной, и вы попросту остановите движение. Колебания пробки в своём движении слиты с колебаниями воды, и вы должны также слиться с ними.
Существует множество упражнений для развития данного пальпаторного навыка.
Одним из базовых упражнений является следующее:
Сядьте с партнёром друг напротив друга по обе стороны узкого стола (подойдет также массажная кушетка). Партнёр кладёт предплечья на стол ладонями вверх. Вы накладываете свои ладони на его предплечья.
Попросите партнёра глубоко дышать и постарайтесь почувствовать движения, которые возникают в теле вашего партнёра во время такого глубокого форсированного дыхания.
После того как вы почувствуете это движение (это легко и доступно каждому), попросите партнёра вернуться к его естественному типу дыхания и продолжайте чувствовать его дыхательные движения. Затем, когда вы убедитесь, что вы способны ощущать движения тела при обычном, не форсированном дыхании, прекратите обращать на это внимание.
Идите глубже. Следующее, что вы можете почувствовать, это сосудистый ритм. Он более «тонок» по сравнению с дыхательными движениями, но после нескольких минут сосредоточения вы будете способны его ощутить.
После того, как вы почувствуете сосудистую пульсацию (неважно будет ли это пульсация крупных сосудов или капилляров) прекратите обращать на это внимание. Идите глубже.
За всем этим есть еще движение.
Постепенно вы сможете ощутить движение, которое рождается в глубине тканей.
Подобно медленной мягкой волне, которая стремиться, как бы развернуть предплечья партнёра наружу или вовнутрь. Это движение первичного дыхательного механизма.
Не обращайте внимания на обычное дыхание, на сосудистую пульсацию. Отбросьте их. Пусть они вам не мешают. Оставайтесь с этой медленной волной, которая как морской прилив накатывает на берег и отступает. Это проявления первичного дыхания. «Вдох» — ткани стремятся развернуться наружу – наружная ротация тела. «Выдох» — ткани стремятся развернуться внутрь – внутренняя ротация тела. Оставайтесь с этим движением.
Рано или поздно это упражнение удаётся выполнить практически всем.
Оценка симметричности этих наружно-внутренних ротационных движений тела на более продвинутых уровнях работы в SEST может играть важное диагностическое значение, так как позволяет реально «увидеть» вектор движения нарушенного акупунктурного канала.
Подобных упражнений существует множество. Опытный преподаватель способен подобрать ученику то, которое поможет ему почувствовать внутреннее движение тканей. Он сможет также проконтролировать «правильность» ощущений ученика.
Несколько важных моментов в развитии навыка ощущать внутреннее движение:
- прикосновение должно быть мягким, но плотным. Не «угрожайте» и не «вторгайтесь» — сливайтесь с движением тканей. Растворяйтесь в нём.
- Воспринимайте то, что вы ощущаете как реальность.
- Не критикуйте свои ощущения.
- Доверяйте своим рукам.
- Будьте непредубеждённым наблюдателем.
Чуть подробней, о выше перечисленных моментах.
Живое тело всегда реагирует на прикосновение. Реакцией на жёсткое, грубое, агрессивное прикосновение может быть искажение ритма движения или даже его остановка и тогда вам, конечно, не удастся почувствовать то, чего нет. Будьте нейтральны в своём прикосновении.
Все следующие пункты, по сути, говорят об одном. О доверии. О доверии к себе. Не может быть абсолютно правильного или неправильного ощущения. Ваши ощущения это ваша реальность. Не критикуйте себя. Не задавайтесь вопросом, правильно ли вы чувствуете. Это бессмысленный вопрос. Это всё равно, что спрашивать, а правильно ли я слушаю музыку, а правильный ли запах я ощущаю, а правильный ли цвет я вижу.
Это звук, который Вы слышите. Это запах, который Вы чувствуете. Это цвет, который Вы видите. Верьте себе и своим рукам.
И не судите то, что вы ощущаете. Не говорите себе, этого не может быть, потому что должно быть по-другому. Под вашими руками может происходить всё, что угодно. Принимайте всё как данность.
И последнее, но, пожалуй, самое важное – это внимание. Внимание это то, что управляет глубиной и качеством вашего восприятия. Сосредоточьтесь на том, что вы хотите почувствовать. Будьте внимательны и не теряйте концентрации.
Среди типичных ошибок, приводящих к неправильным результатам при пальпации можно назвать: недостаток сосредоточенности, слишком большую силу надавливания (чрезмерное давление может остановить движение), чрезмерное движение с вашей стороны.
И помните — не существует инструмента, который бы мог быть таким же чувствительным как человеческая рука.